在宅介護と施設介護の違いとは？大阪市平野区のデイサービスゆりのはなが支える安心の暮らし

在宅介護 vs. 施設介護：どちらがより良い選択か？

日本の高齢化社会が進む中、介護の選択肢はますます多様化しています。
特に「在宅介護」と「施設介護」のどちらを選ぶかは、多くの家族にとって重要な課題です。
介護の選択には、本人の意向や家族の状況、経済的な事情など多くの要素が関わります。

在宅介護は、住み慣れた環境で生活を続けられるメリットがある一方で、家族の負担が増えることもあります。
一方、施設介護は24時間体制で専門的なケアを受けられる利点がありますが、環境の変化がストレスになる場合もあります。

本記事では、それぞれの特徴やメリット・デメリットを比較しながら、最適な介護の選択について詳しく考えていきます。

1. 在宅介護とは？

在在宅介護は、高齢者が住み慣れた自宅で生活しながら必要な介護を受ける形態です。家族が中心となって介護を行うケースが多いですが、介護保険サービスを活用し、訪問介護やデイサービスを利用することで負担を軽減することも可能です。

在宅介護で利用できる主なサービス

• 訪問介護：ヘルパーが自宅を訪問し、食事・入浴・排泄などの介助を行う。
• 訪問看護：看護師が訪問し、医療的ケアを提供する。
• 訪問リハビリ：理学療法士などがリハビリを提供し、身体機能の維持を支援する。
• デイサービス（通所介護）：施設に通い、食事や入浴、レクリエーションを楽しむ。
• ショートステイ：一時的に施設に宿泊し、介護を受ける。
• 福祉用具の貸与・購入支援：在宅生活を快適にするため、手すりや介護ベッドの貸与・購入が可能。
• 住宅改修の補助：バリアフリー化のための工事費用補助。
• 家族支援プログラム：介護者の負担を軽減するための相談サービスやレスパイトケアの提供。

これらのサービスを適切に組み合わせることで、家族の負担を軽減しながら高齢者が自宅で快適に過ごせる環境を整えられます。

2. 施設介護とは？

施設介護は、高齢者が介護施設に入居し、24時間体制の支援を受ける形態です。介護度が高い方や医療的ケアが必要な方には適した選択肢といえます。

代表的な施設の種類

• 特別養護老人ホーム（特養）：要介護3以上の方が対象で、費用が比較的安価。
• 介護老人保健施設（老健）：リハビリを重視し、在宅復帰を目指す。
• 有料老人ホーム：民間施設で、費用は高めだがサービスの質が高い。
• グループホーム：認知症の方を対象に、少人数での共同生活を提供。

施設介護では、医療ケアやリハビリの充実した環境で生活できる反面、住み慣れた環境を離れることによるストレスを感じる方もいます。

3. 在宅介護と施設介護の比較

4. 在宅介護が向いている人とは？

以在宅介護は、家族や本人の状況に応じて柔軟に対応できるメリットがあります。特に以下のような方には在宅介護が向いていると考えられます。

1. 家族のサポートが得られる方

在宅介護は、家族が介護を担うことが前提となるケースが多いため、家族の協力が得られることが重要です。
例えば、共働きの子どもがいる場合でも、交代で介護を行ったり、訪問介護サービスを活用することで負担を軽減できます。

2. 住み慣れた環境で過ごしたい方

高齢者にとって、慣れ親しんだ家で生活することは精神的な安定につながります。
特に認知症の方は環境の変化に敏感なため、住み慣れた自宅での生活がQOL（生活の質）の維持に役立ちます。

3. 比較的自立している方

要介護度が低く、ある程度の自立した生活が可能な方にとっては、在宅介護が適した選択肢となります。
例えば、自力で歩行ができ、食事や排泄の一部を自分で行える場合は、デイサービスなどを組み合わせながら自宅での生活を継続することが可能です。

4. 地域の介護サービスを活用できる方

大阪市平野区などの地域では、デイサービスや訪問介護などのサポートが充実しており、これらを利用することで在宅介護がスムーズに行えます。
「ゆりのはな」のような施設では、日中の活動を支援しながら、家族の負担を軽減する役割を果たしています。
また、白ゆり居宅支援センターと連携し、訪問介護や訪問看護サービスを組み合わせることで、より包括的な在宅介護のサポートを提供できます。

5. 経済的な負担を抑えたい方

施設介護は入居費用や月額費用が高額になることが多いため、経済的な負担を考慮すると在宅介護が望ましいケースもあります。
介護保険の適用範囲内で訪問介護やデイサービスを利用すれば、コストを抑えつつ必要な支援を受けることが可能です。

在宅介護には多くのメリットがありますが、家族の負担や緊急時の対応などの課題もあります。
そのため、適切な介護プランを立て、地域の支援を活用することが大切です。

5. まとめ：最適な選択をするために

在宅介護と施設介護には、それぞれ異なるメリットとデメリットがあり、どちらを選択するかは個々の状況によって異なります。

在宅介護では、住み慣れた環境で家族との時間を大切にできるだけでなく、本人の精神的な安定や自立心を維持しやすいという大きな利点があります。
施設介護では、専門的なケアを24時間体制で受けられる安心感があるものの、新しい環境に適応することが求められ、生活の自由度が制限される場合もあります。

また、経済的な側面も重要な要素の一つです。
介護保険を活用することで、在宅介護にかかる費用を抑えることが可能ですが、施設介護の場合は入居費用が高額になるケースが多いため、事前の計画が必要です。
特に、要介護度が高い方にとっては、医療ケアの充実した施設介護が適している場合もあります。

一方、在宅介護を選択する場合、地域の介護サービスを活用することで負担を軽減することができます。
例えば、「ゆりのはな」のデイサービスを利用しながら、白ゆり介護センターの訪問介護や訪問看護サービスと連携することで、より包括的な支援を受けることが可能です。

デイサービスを活用すれば、日中は専門スタッフによるケアやレクリエーションを受けることができ、家族の介護負担も軽減されます。
また、訪問介護や訪問看護と組み合わせることで、医療的ケアが必要な場合でも安心して在宅生活を続けることができます。

このように、在宅介護と施設介護を単独で考えるのではなく、それぞれの良い点を組み合わせて利用する方法も考えられます。
在宅介護を支える地域のサービスをうまく活用することで、本人のQOL（生活の質）を向上させ、家族の負担も軽減することが可能です。

最終的に、どの選択が最も適しているかは、本人の健康状態や希望、家族の支援体制、経済的な余裕など、さまざまな要因を総合的に考慮して決定することが重要です。
介護の選択に迷った際は、ケアマネージャーや地域の福祉機関に相談し、適切なアドバイスを受けることをおすすめします。

「ゆりのはな」では、デイサービスを活用しながら在宅介護を続ける方を支援しています。
見学や相談も随時受け付けていますので、ぜひお気軽にお問い合わせください。

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参考文献

• みんなの介護「在宅介護と施設介護の違い」https://minnanokaigo.com/qa/no48
• 日刊介護新聞「施設介護サービスとは？」https://e-nursingcare.com/guide/insurance/insurance-servicetype/institutional-care-service
• 厚生労働省「介護保険制度の概要」https://www.mhlw.go.jp/

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